«Пациенты часто не знают, что им колют». Как государство дважды платит за лекарства для онкобольных
<h2>Цифровой след из столиц </h2><p> В официальном сообщении пресс-службы следственного управления СК по Ингушетии не раскрывались подробности уголовного дела. Известно, что в марте 2021 года сотрудники Минздрава Ингушетии и ГБУ «Республиканский онкологический диспансер» на сумму более 11 млн рублей приобрели лекарства, у которых отсутствовали документы, подтверждающие их качество и легальность происхождения. Лекарственные препараты, по данным СК, были поставлены в медицинские учреждения других регионов, а затем похищены неизвестными лицами.</p><p> Среди постоянных поставщиков республиканских больниц RTVI обнаружил ООО «Бизнес Юг» — только за 2021 год компания заключила с ингушскими медучреждениями 72 контракта на сумму 192,5 млн рублей. C 2011 года предприятие заключило 1343 договора с учреждениями Минздрава в разных регионах, на общую сумму 1,2 млрд рублей. По данным портала госзакупок, «Бизнес Юг» поставляет как лекарственные препараты, в том числе для онкобольных, так и расходные материалы: перчатки, респираторы, противочумные костюмы.</p><p> В январе 2022 года «Бизнес Юг» попал в <a href="https://zakupki.gov.ru/epz/dishonestsupplier/view/info.html?supplierId=332746&law=44" target="_blank">перечень</a> недобросовестных поставщиков. Формально — из-за уклонения от заключения контракта после победы в конкурсе. По данным сайта госзакупок, покинуть перечень компания сможет только в сентябре 2023 года, но сможет ли после этого вновь стать поставщиком для медучреждений — неизвестно.</p><p> Выяснилось, что компания <a href="https://kad.arbitr.ru/Document/Pdf/41594905-612c-4334-8dc2-f4a40723157a/19a86087-cbec-4f4f-b771-30e3e213fa57/A50-8353-2020_20200610_Reshenija_i_postanovlenija.pdf?isAddStamp=True" target="_blank">фигурировала</a> в судебном разбирательстве в Перми, где местный Росздравнадзор обратился в арбитражный суд с заявлением о привлечении к административной ответственности ООО «Контингент» — как и «Бизнес Юг», компания занимается оптовой торговлей фармпродукцией.</p><p> Предприятие заподозрили в продаже контрафактных лекарств (ст. 6.33 КоАП РФ). В материалах дела говорится, что «Континент» продал «Бизнес Югу» 206 упаковок препарата для онкобольных «Авегра Биокад». 200 упаковок «Бизнес Юг» поставил в рамках госконтракта в «Республиканский онкологический диспансер» Республики Ингушетия.</p> <div class="img"> <img src="/upload/iblock/e2f/e2fc693f2ad50dfc91dd38b573dd1e1d.jpg" alt="BioCad" /> <div class="name"> <span>Фотография: Петр Ковалев / ТАСС </span> </div> </div> <p> Законно приобрести препараты «Континент» не мог: в суде производитель лекарства ЗАО «БИОКАД» сообщил, что не имеет коммерческих договоров с компанией, а приобрести лекарства минуя производителя невозможно.</p><p> Отследить перемещение упаковок с лекарствами удалось благодаря маркировке препаратов DataMatrix кодами (с 2020 года единый оператор маркировки товаров в России ЦРПТ хранит цифровую информацию о каждой операции с лекарствами). Из материалов дела следует, что изначально препараты были поставлены в структуры московского департамента здравоохранения и санкт-петербургского комитета по здравоохранению. За обращение лекарств с фальсифицированными документами суд назначил «Континенту» штраф размером 500 000 рублей.</p><p> RTVI направил запросы в департамент здравоохранения Москвы и комитет Санкт-Петербурга по здравоохранению. На момент публикации ответов на вопросы редакции не поступило.</p><p> В 2020 году «Фармацевтический вестник» <a href="https://pharmvestnik.ru/content/news/Postavshika-falsificirovannyh-onkopreparatov-oshtrafovali-na-polmilliona-rublei.html?utm_source=yxnews&utm_medium=desktop&utm_referrer=https%3A%2F%2Fyandex.ru%2Fnews%2Fsearch%3Ftext%3D" target="_blank">писал</a> о похожем арбитражном деле, в котором фигурировал ООО «Континент». Компания продала в медучреждения Омской области фальсифицированный противоопухолевый препарат «Вайдаза». Согласно документам закупки, лекарство компания приобрела у ООО «Фармацевтический альянс». Российский производитель и дистрибьютор препарата вновь заявили, что изначально данные препараты поставлялись в другие медучреждения, а поставщики не имеют коммерческих отношений с дистрибьютором. Каким образом лекарства попали в руки предпринимателей, в материалах дела не уточняется.</p><h2>Государство платит дважды <br> </h2><p> В изученных RTVI арбитражных делах отсутствует информация о том, как именно лекарства выводят из оборота одних госучреждений, чтобы затем продать в других. Одной из схем списания лекарств является их фиктивное использование, говорит президент «Лиги защиты пациентов» Александр Саверский.</p><p> «Вариант тут может быть один, на мой взгляд: сделали вид, что лекарство было использовано, по нему отчитались и списали, а потом оно всплывает в другом месте. Проверить, было ли использовано лекарство, зачастую невозможно, пациенты сами часто не знают, что им колют», — говорит Саверский.</p><p> По его словам, проблема расследования таких дел заключается в том, что следователи рассматривают только экономическую сторону вопроса, забывая о вреде, нанесенном пациенту: «Если пациент лекарство не получил, то это прямое неоказание медицинской помощи, это уже отдельный состав преступления. Есть еще пациент, который мог пострадать в результате использования препарата, поставленного с нарушениями условий транспортировки и хранения — это может быть третьим составом в рамках одного случая».</p> <div class="img"> <img src="/upload/iblock/c7f/c7f01bf5222cfbadf000bb1bf9a09ae2.jpeg" alt="Александр Саверский" /> <div class="name">президент «Лиги защиты пациентов» Александр Саверский <span>Фотография: Александр Саверский / Facebbok </span> </div> </div> <p> После списания лекарства, не предназначенные для коммерческой продажи, оказываются в руках недобросовестных предпринимателей, которые поставляют препараты в другие госучреждения. Таким образом государство платит дважды за одну и ту же упаковку.</p><p> Чтобы замести следы преступления, мошенники создают искусственные цепочки поставок — продают лекарства аффилированным компаниям и уже после этого повторно поставляют по новым госконтрактам. Иногда такие поставщики вызывают подозрения, и схема всплывает.</p><p> Так, в 2019 году «Областной клинический онкологический диспансер» Кемеровской области отказался принимать препарат «Кадсила», поставщиком которого в рамках госконтракта выступало ООО «Пожарный знак». Из-за этого поставщик даже обратился в арбитражный суд.</p><p> Госучреждение <a href="https://kad.arbitr.ru/Document/Pdf/8e2927be-eb9c-4d5a-8dbf-61fd7e4af0cf/10288bee-ba82-4979-9f27-ea54a9f0862f/A27-17141-2019_20200109_Reshenija_i_postanovlenija.pdf?isAddStamp=True" target="_blank">утверждало</a>, что поставщик не предоставил документы о «холодовой цепи» (сохранения условий транспортировки и хранения, в том числе температурного режима, по пути от производителя до заказчика). В суде исполнитель заявил, что приобрел продукцию у ООО «Континент», однако компании-производители, участвующие в разбирательстве в статусе третьих лиц, вновь сообщили об отсутствии торговых соглашений с предприятием. По словам их представителей, ранее часть упаковок с препаратом были поставлены в другие медучреждения. В какие именно, в материалах дела не говорится.</p><h2>Южный бизнес <br> </h2><p> <a href="https://businesssouth.ru/" target="_blank">Сайт</a> компании «Бизнес Юг» встречает посетителей хадисами о медицине: «Пророк Мухаммад (да благословит его Всевышний и приветствует) сказал: „Поистине, Аллах не заложил исцеляющую силу в то, что запретил вам“. Пророк Мухаммад (да благословит его Всевышний и приветствует) говорил: „Лечитесь, о люди! Поистине, Аллах создал недуги и лекарства ото всех них. Исключение — старость [этот недуг неизлечимый]“».</p><p> Ниже компания перечисляет свои достоинства: низкие цены, контроль качества и наличие доставки. Затем предприятие предлагает «окунуться в процесс работы», изучив приложенные фотографии: склад, медик, набирающий препарат в шприц, баночка с таблетками. Картинки взяты из открытых источников и не имеют отношения к работе предприятия.</p><p> Как выяснил RTVI, компания «Бизнес Юг» фигурировала не только в разбирательствах о сомнительных поставках лекарств. В одних конкурсах на продажу препаратов вместе с предприятием участвовали вероятно аффилированные компании.<br></p><p> По данным сервиса «Контур.Фокус», сейчас владельцем компании является Магомед Чемурзиев, а учредителями в 2005 году стали его предполагаемые родственники Азмат и Мурат Чемурзиевы. В Ингушетии Чемурзиевым также принадлежит ООО «Бизнес-отель „Магас“», принесшее в 2020 году 1,8 млн рублей в виде чистой прибыли. Другие предприятия либо ликвидированы, либо не имеют финансовой отчетности.</p><p> Другие компании не связаны с «Бизнес Югом» общими учредителями или руководителями, но имеют общие номера телефонов. Эти же фирмы выступают конкурентами «Бизнес Юга» на конкурсах по госконтрактам. Так, указанный при регистрации в налоговой телефон принадлежит еще нескольким компаниям, среди которых ООО «Партусмед», ООО «Парадиз-М» и ООО «Регион Юг». Этот номер также указан у двух других предприятий: ООО «Газпром межрегионгаз Назрань» и АО «Россети Северный Кавказ». Дозвониться по нему корреспонденту RTVI не удалось. Представители компании «Бизнес Юг» отказались от комментариев.</p><p> Лидером по закупкам среди обнаруженных RTVI предприятий является «Парадиз-М». Фирма заключила 468 контрактов на сумму 1,3 млрд рублей. Участвовала компания в общей сложности в 1542 торгах, общей стоимостью 2,9 млрд рублей. При этом с «Бизнес Югом» юрлицо пересекалось в 141 конкурсе.</p><p> Компанию «Регион Юг» с «Бизнес Югом» связывают сразу три общих телефонных номера и адрес электронной почты. Один из номеров привязан к странице во «Вконтакте» некой Фаризы Махлоевой. В разговоре с корреспондентом RTVI женщина сказала, что две компании являются ее поставщиками и не знает, как ее номер оказался в карточках предприятий.</p><p> «Регион Юг» зарегистрирован, как и «Бизнес Юг», в 2005 году и не отстает от своего конкурента по объемам поставок: с 2011 года предприятие заключило 1846 контрактов на общую сумму 1,3 млрд рублей. Из них 1700 контрактов связаны с поставками в медицинские учреждения. Вместе с «Бизнес Югом» компания участвовала в 1056 конкурсах. Единственным владельцем и руководителем фирмы сейчас указан Магомед-Башир Оздоев. Никакими другими предприятиями Оздоев, по данным «Контур.Фокус», не управляет.</p><p> По данным ЕГРЮЛ, одним из учредителей «Регион Юг» было ныне ликвидированное АО «Сиа Интернейшнл ЛТД», фармакологическая дистрибьюторская компания, принадлежавшая бизнесмену Игорю Рудинскому. В 2011-2014 годах предприниматель <a target="_blank" href="https://www.forbes.ru/profile/igor-rudinskii">входил</a> в рейтинг журнала Forbes «200 богатейших бизнесменов России». В 2014 году он занял 198-е место с капиталом в $450 млн. В 2014 году Рудинский умер.</p><p> Вторым учредителем «Регион Юг» был Микаил Мамилов. По данным «Контур.Фокус», ему принадлежала только эта компания и ныне ликвидированное ИП. Полный тезка предпринимателя <a href="https://minzdravri.ru/structures/" target="_blank">занимает</a> должность начальника отдела лекарственного обеспечения Минздрава Ингушетии. Чиновник также <a href="https://xn--80abfdb8athfre5ah.xn--p1ai/%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D1%82%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B/%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D1%82%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B-%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D1%80%D0%B5%D0%B3%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%B2/" target="_blank">указан</a> как ответственное лицо по республике на сайте фонда «Круг Добра», который занимается поддержкой детей с тяжелыми и хроническими заболеваниями. Дозвониться до представителей компании «Регион Юг» к моменту публикации не удалось.</p><p> <i>Дмитрий Никитин</i></p>