Крым на «врачебном голодании»
За без малого шесть лет после воссоединения Крыма с Россией здесь построены десятки фельдшерско-акушерских пунктов, больницы, закуплены новые машины для скорой помощи. Однако ситуация в крымском здравоохранении, по словам президента Владимира Путина, хуже, чем в целом по стране. Как это изменить, решали на выездном заседании Комитета Государственного Совета Крыма по вопросам здравоохранения, которое состоялось в Симферопольской городской клинической больнице №7.
Перекос в сторону платной медицины
Сначала о хорошем. После воссоединения полуострова с Россией введены в эксплуатацию многопрофильный республиканский медицинский центр в Ялте и Региональный сосудистый центр в Симферополе. Достраивается и примет в этом году первых пациентов медицинский центр «Республиканская клиническая больница имени Семашко». Ориентировочно это произойдёт в июле, отметил на заседании министр здравоохранения Крыма Игорь Чемоданов, хотя, заметим, изначально планировалось открытие центра к концу прошлого года.
Построены более 60 фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий. Обновлён автопарк скорой помощи, возрождена санитарная авиация. Проведены капитальные ремонты почти 480 объектов. Медицинские учреждения получили тысячи единиц нового оборудования. С каждым годом растёт количество крымчан, получающих бесплатную высокотехнологичную медицинскую помощь. В 2019-м их число превысило 15 тысяч человек.
И тем не менее ситуация в сфере здравоохранения в Крыму далека от идеала. В январе, во время совещания по вопросам социально-экономического развития Республики Крым и города Севастополя, её подверг критике лично Президент России.
«Особого внимания требует состояние здравоохранения в регионе. Масштаб задач здесь, действительно, огромный. Отрасль просто находится в плачевном состоянии. Не хватает специалистов. Здания и оборудование больниц, поликлиник изношены. Причём, вот мы говорим о таких же проблемах в масштабах страны в целом; здесь - хуже, чем в целом по России. Не все вопросы решены и с лицензированием медицинской деятельности. В итоге сложился перекос в сторону платной медицины. Нужно устранить этот дисбаланс, гарантировать каждому жителю Крыма и Севастополя качественное бесплатное медицинское обслуживание по тем стандартам, которые приняты в стране», — сказал тогда Владимир Путин.
За год в медучреждения должны привлечь больше тысячи специалистов
На сегодняшний день в медицинских учреждениях республики не хватает порядка 600 врачей и 1500 специалистов среднего звена. Недавно власти утвердили обновлённый перечень должностей медицинских работников с наиболее дефицитными специальностями. Там 48 специальностей. Не хватает семейных врачей, педиатров, кардиологов, онкологов, акушеров-гинекологов, аллергологов-иммунологов, анестезиологов-реаниматологов, гастроэнтерологов, инфекционистов, неврологов, нефрологов, офтальмологов, психиатров и так далее. Большой дефицит специалистов со средним образованием: фельдшеров, медсестёр, акушеров.
Для привлечения медработников с 2015 года реализуется программа «Земский доктор», в её рамках единовременную выплату в размере одного миллиона рублей получили уже около 170 врачей, переехавших на работу в сельскую местность. С 2018 года заработал проект «Земский фельдшер», по которому полагается выплата в 500 тысяч рублей.
С того же 2018 года осуществляются ежемесячные доплаты медработникам наиболее дефицитных специальностей за счёт республиканского бюджета. Специалистам, которые приезжают работать в Крым, выплачивается компенсация за наём жилья до 30 тысяч рублей в месяц в Симферополе, Евпатории, Керчи, Феодосии, Ялте и до 20 тысяч рублей в месяц — во всех остальных населённых пунктах. Медицинским работникам, проживающим и работающим в сельской местности, компенсируются расходы, связанные с оплатой коммунальных услуг, в размере 750 рублей в месяц.
В этом и следующем году за счёт республиканского бюджета будет приобретено около 600 квартир для узких медицинских специалистов. И тем не менее всего этого пока оказывается мало. В планах республиканского руководства — решить проблему нехватки медицинских кадров к 2024 году. Пока же к концу года, по плану Минздрава, количество врачей в крымских медучреждениях должно увеличиться на 265 человек, а среднего медперсонала — на 833 человека.
Что касается «изношенности» больниц, о которой говорил президент, то, по данным регионального министра, в данный момент требуют ремонта и реконструкции 158 зданий медицинских учреждений, 30 находятся в аварийном состоянии и более 1 тысячи располагаются в так называемых «приспособленных помещениях» (правильнее — в плохо приспособленных помещениях).
Сроки лицензирования медучреждений больше переносить не будут
В ближайшие три года в Крыму будут открыты 32 новые станции скорой медицинской помощи и построены 20 вертолётных площадок для санавиации. Ещё одна беда крымского здравоохранения — невозможность лицензировать в соответствии с российским законодательством многие медицинские учреждения. В настоящее время лицензии получили около 65 процентов из них. Главное препятствие — несоответствие материально-техническим требованиям Роспотребнадзора.
Изначально планировалось, что все медицинские объекты в Крыму пройдут лицензирование до 1 января 2015 года, однако затем рубеж переносился и переносился: сначала до 1 января 2017 года, затем - до 1 октября 2017 года, затем — до 1 января 2020 года. Наконец, в конце прошлого года Государственная Дума приняла закон о продлении сроков лицензирования ещё на год — до 1 января 2021 года.
Авторами инициативы стали первый замглавы Комитета Совета Федерации по социальной политике Игорь Каграманян, сенаторы от Республики Крым Сергей Цеков и Ольга Ковитиди, а также депутаты Михаил Шеремет и Дмитрий Саблин. Как отметил при принятии законопроекта председатель Государственной Думы Вячеслав Володин, 23 года в составе Украины не прошли для Крыма даром, и теперь приходится прилагать огромные усилия, чтобы жители региона смогли пользоваться бесплатным, качественным, эффективным здравоохранением.
Буквально несколько дней назад Президент России Владимир Путин по итогам состоявшегося 10 января совещания по вопросам социально-экономического развития Крыма рекомендовал провести при участии Росздравнадзора и Роспотребнадзора дополнительные мероприятия, чтобы не допустить дальнейшего переноса сроков и наконец завершить процесс лицензирования крымских медучреждений в 2020 году. Кроме того, президент рекомендовал властям региона актуализировать перечень объектов здравоохранения, строительство, реконструкцию или капитальный ремонт которых планируется осуществить в 2020-2022 годах, а также обеспечить оснащение этих объектов современным медицинским оборудованием.
«Нам выделяются огромные средства. Раньше мы не могли об этом даже мечтать, — сказал, подводя итоги заседания профильного комитета, председатель Государственного Совета Крыма Владимир Константинов. — Важно правильно, рачительно ими распорядиться».
В 2020 году:
Будет открыт в Евпатории первый из шести межрайонных онкологических центров. Пройдут капитальные ремонты в медицинских организациях в Белогорском, Первомайском, Советском районах, а также в Алуште. Будут построены 133 новых здания фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий и отремонтированы 80 имеющихся зданий ФАПов и амбулаторий. Войдут в эксплуатацию 10 передвижных медицинских комплексов для оказания помощи жителям населённых пунктов с численностью населения до 100 человек. Кстати:
Министерство экономического развития РФ недавно поддержало возможность включения в Федеральную целевую программу развития региона строительство крупных объектов — многопрофильного медицинского центра в Феодосии, перинатального центра в Симферополе, лечебно-диагностического комплекса в Керчи и поликлиник в Симферополе и Керчи.