Кто выигрывает в нацпроекте «Здравоохранение» - здоровье или коррупция?

<p><b>Где нарушения? Везде</b></p><p>Нарушения в сфере реализации национального проекта «Здравоохранение» выявлены, в частности, в Калмыкии. Прокуратура Яшалтинского района нашла нарушения, связанные с незаконным изменением условий контракта заказчиком БУ РК «Яшалтинская районная больница». </p><p>Установлено, что вопреки требованиям сторонами заключено не предусмотренное законом дополнительное соглашение об изменении сроков контракта и выполнения работ. Заказчик привлечен к административной ответственности в виде штрафа в размере 20 тыс. рублей. </p><p>В Чувашии сорваны сроки завершения капитального ремонта в здании поликлиники Моргаушской ЦРБ, который ведется в рамках нацпроекта «Здравоохранение». Согласно информации с сайта госзакупок работы на объекте выполняет компания «Эстетик групп», которая зарегистрирована в городе Одинцово Московской области. По условиям контракта, стоимость которого составляет 22,6 млн. рублей, подрядчик должен был сдать объект до 15 октября текущего года. </p><p>Однако во время визита министра здравоохранения республики Владимира Степанова в Моргаушский район 13 октября выяснилось, что до окончания работ еще далеко. Строители монтировали вентиляционную систему, меняли электропроводку, кровлю и занимались внутренней отделкой, хотя срок сдачи истекал через два дня. </p><p>Несмотря на это Степанов всего лишь только слегка пожурил представителя подрядчика. По его словам, «ремонт социальных объектов должен проводиться согласно утвержденным графикам и отставание от них недопустимо». Ни о каких дополнительных санкциях в отношении «Эстетик групп» в республиканском министерстве здравоохранения широкой общественности не сообщили. </p><p>Башкортостанское УФАС России, в свою очередь, выявило нарушения в закупке оборудования для новой детской поликлиники в Баймаке. Стоимость контракта — более 44 млн. рублей. Было установлено, что заказчик требовал несуществующие параметры вентиляционного оборудования. </p><p>«Антимонопольным органом установлено, что в техническом требовании заказчика указаны несуществующие параметры вентиляционного оборудования. Такие ограничения противоречат закону о контрактной системе. Будет возбуждено административное дело». - пояснили в пресс-службе Башкортостанского УФАС.</p><p><b>Как здоровье, Сибирь?</b></p><p>Прокуроры регионов Сибирского федерального округа в первом полугодии 2022 года в рамках реализации нацпроекта «Здравоохранение» выявили более 500 нарушений законодательства, внесли свыше 270 представлений об устранении нарушений законодательства и объявили 40 предостережений о недопустимости нарушения закона. </p><p>По материалам прокурорских проверок следственные органы Республики Хакасии и Томской области возбудили 4 уголовных дела. По инициативе прокуроров к административной и дисциплинарной ответственности за допущенные нарушения привлечены 149 лиц. </p><p>Омская область оказалась в топ-3 по количеству выявленных нарушений при реализации нацпроекта «Здравоохранение» в СФО. Здесь были найдены нарушения в сфере заключения контрактов на поставку медоборудования, а также нарушение сроков капремонта профильных учреждений. </p><p>В Хакассии ФАС оштрафовала на 10,5 млн. рублей участников сговора на торгах в рамках нацпроекта «Здравоохранение». Компании «Агрегат» и «СТиМ» вступили в картель, а также заключили антиконкурентное соглашение с заказчиком – УКС Республики Хакасия. </p><p>Ограничение конкуренции привело к поддержанию цен на торгах и сокращению количества потенциальных участников. Заказчику и участникам торговых процедур на поставку и монтаж модульных фельдшерско-акушерских пунктов и врачебной амбулатории в Хакасии назначены штрафы на сумму 10,5 млн. рублей. Кроме того, должностные лица оштрафованы на сумму 100 тыс. рублей. </p><p>В Томске прокуратура инициировала расследование уголовных дел о мошенничестве и халатности в связи со срывом сроков строительства хирургического корпуса томского онкодиспансера и хищением бюджетных средств при его возведении. </p><p>Весной 2022 года за срыв сроков суд оштрафовал подрядчика на 13,5 млн. рублей. Власти региона объяснили перенос сроков сдачи на 1 июля необходимостью доработать проект, ростом цен на стройматериалы и пандемией. К 1 июля корпус достроен не был, срок сместился на октябрь.</p><p><b>Антилидер в Сибири – Новосибирская область</b></p><p>2022 год… Федеральная антимонопольная служба нашла нарушения в закупках медоборудования на 347 млн. рублей в рамках нацпроекта «Здравоохранение» в Новосибирской области. </p><p>Как подчеркнули в антимонопольном ведомстве, организации в своих заявках неправомерно указали дополнительные характеристики рентгеновских томографов и ультразвуковых аппаратов для исследования сердца и сосудов. Госучреждения признаны виновными в нарушении закона о контрактной системе. </p><p>Прокуратура Новосибирской области также установила факты приемки работ, не соответствующих условиям государственных контрактов, выполненных в пяти фельдшерско-акушерских пунктах. Стоимость работ составила более 1 млн. рублей. </p><p>В Чистоозерном районе по постановлению прокурора за нарушение сроков строительства ФАПа к административной ответственности в виде штрафа в размере 50 тыс. рублей привлечено должностное лицо организации-подрядчика. </p><p>В 2022 году ревизоры контрольно-счетной палаты Новосибирской области выявили нарушения на 136 млн. рублей при реализации в регионе нацпроекта «Здравоохранение», из которых на 97 млн. рублей в центральной клинической больнице. </p><p>Кроме того, проверяющие нашли нарушения при закупках по проекту «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». В области было создано 6 сосудистых центров и 12 первичных сосудистых отделений. Расходы на реализацию проекта в 2021 году составили 481,6 млн. рублей (94,4% от плана), в то время как в первом квартале 2022 года – всего 14,1 млн. рублей (1,8% от плана). </p><p>Несмотря на то, что на закупку медицинского оборудования было выделено около 308,9 млн рублей, основная часть оборудования (61,9%) региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений имеет износ более 80%. А приобретенное в 2021 году оборудование в размере 16 единиц не эксплуатируется в связи с отсутствием соответствующих специалистов в учреждении.</p><p><b>Враг нацпроекта «Здравоохранение» - коррупция</b></p><p>Доля преступлений коррупционной направленности в нацпроекте «Здравоохранение», как выяснила Генпрокуратура, составляет 68,4% — это больше, чем в остальных нацпроектах. </p><p>На одном из заседаний Совета Федерации генеральный прокурор РФ Игорь Краснов заявил, что нацпроект «Здравоохранение» больше всех других нацпроектов подвергся коррупции. Доля преступлений коррупционной направленности составила здесь 68,4%. </p><p>С этим согласен президент «Лиги защиты врачей» Семен Гальперин: «Основная причина происходящего – это коррупция. У нас чиновник не несет ответственности за результат своей работы. Он отвечает только за формальное выполнение каких-то там действий. То есть нужно что-то закупить – он закупил, отчитался. Что с этим дальше будет, мало кого волнует. </p><p>Ну, и в принципе проблема в том, что у нас чиновники, в частности от здравоохранения, никак не зависят от людей, для которых они должны работать. То есть ни от медработников, ни от врачей, ни от пациентов. Они зависят только от собственной системы – отчитываются друг перед другом». </p><p>По словам Гальперина, в мире медицина так не функционирует. И эта отрасль в цивилизованном обществе должна быть максимально лишена бюрократии. </p><p>По словам экспертов, для того, чтобы благие намерения национального проекта «Здравоохранение» пошли на пользу нашей медицине, а не обернулись новой «оптимизацией», нужно решать проблему дефицита Программы государственных гарантий. </p><p>Проверенный мировой практикой путь – превращение системы ОМС в настоящее социальное страхование, которое консолидирует бюджетные и внебюджетные источники финансирования медицинской помощи населению: расходы государства, солидарные взносы работников и работодателей и соплатежи пациентов, интегрированные с тарифами ОМС и клиническими рекомендациями. </p><p>Пока же проблемы нацпроекта пытаются решить с помощью прокуратуры. </p>