Медики обсуждают риски дистанционной продажи лекарств
Первой из аптечных сетей, кому Росздравнадзор выдал разрешение на дистанционную продажу рецептурных лекарств, стала Еаптека - сообщили в ведомстве.
Эксперимент по онлайн-продаже и доставке рецептурных препаратов официально стартовал с начала марта в Москве, Подмосковье и Белгородской области. Но все формальности удалось пока утрясти только на Белгородщине.
"В Белгородской области мы уже выполняем заказы и доставляем лекарства покупателям. Готовимся к запуску программы и в столичном регионе", - сообщили "РГ" в Еаптеке. При этом специалисты продолжают обсуждать, насколько безопасно можно организовать такую торговлю. Высказываются опасения, что доставка лекарств курьером может привести к еще большему всплеску самолечения. Это показал опрос врачей, проведенный сервисом "Актион Медицина". При этом участники опроса признают, что часто делают назначения на обычном листке бумаги, а то и вовсе дают устные рекомендации. А аптеки, в свою очередь, далеко не всегда требуют предъявить рецепт.
Заказывая лекарства, пациент должен указать код рецепта, так что без визита к врачу и сделанного им назначения тут уже не обойтись
"Такая практика, к сожалению, есть, и виноваты в этом не только аптечные работники, - сказала "РГ" глава Национальной фармпалаты Елена Неволина. - Мы проводили опрос среди врачей и выяснили, что больше половины из них (58%) и еще больше фармработников (72%) считают это серьезным нарушением. Но однако привычка к неоформленным рецептом назначениям закрепилась. Впрочем, переход на электронные рецепты, которые врач обязан заносить в базу данных, поможет лучше контролировать эту сферу".
В Еаптеке подтверждают: электронный рецепт оформляется в виде индивидуального QR-кода, и оформляя заказ в интернете, пациент обязан этот код указать. Получается, без посещения врача заказ не сделать. "Бумажные рецепты в эксперименте не предусмотрены. Электронный формат обеспечивает подлинность выписанного рецепта. Мы автоматически проверяем наличие электронного рецепта в государственной системе. Если все подтверждается, покупатель может оформить заказ с курьерской доставкой", - пояснили участники эксперимента.
При этом пока приобрести лекарство таким способом можно только в том регионе, где его выписали, хотя по мере объединения региональных информсистем в общефедеральную этот вопрос будет снят.
Тем не менее в Национальной фармпалате считают, что пока внедряется электронный учет, нужно добиваться уменьшения "вольного" отпуска рецептурных лекарств, и не только строже спрашивая с аптек, но и работая с врачами.
Еще одна возможная проблема, о которой предупреждает Елена Неволина, связана с идентификацией личности покупателя. Сейчас, когда мы предъявляем рецепт в аптеке, никому и в голову не приходит проверять, на чье имя он выписан. Курьер же должен будет проверить паспорт покупателя. "Тут есть определенные риски, касающиеся использования персональных данных. Именно поэтому эксперимент расчитан на три года - надо хорошо все проверить", - отмечает эксперт.
Тем более варианты могут быть разные. В Еаптеке используют собственную курьерскую службу, и в этом случае легче обеспечить контроль. Но не появится ли лазеек для нарушений, если аптеки станут привлекать сторонние службы доставки?
Пока схема получения лекарств на дом выглядит так: клиент авторизуется на сайте или в приложении, подтвердив номер телефона. Система сверит данные покупателя о рецепте с занесенными в систему. Если подтвердится, что все в порядке, пользователь сможет сразу же перейти к оформлению доставки, а при получении заказа предъявить курьеру паспорт для подтверждения рецепта. Оплатить заказ можно онлайн или наличными курьеру. Кстати, в Белгороде условия доставки вполне лояльные - начиная с определенного порога стоимости лекарства и сопутствующие товары будут привозить без дополнительной платы. Хотя московские расстояния, возможно, потребуют уже других условий доставки.
Проверено на себе
Корреспондент "РГ" в Белгороде попыталась оформить доставку лекарств, включая рецептурные, и рассказала, что из этого получилось. Перед тем как внедрить в регионе экспериментальный правовой режим, без которого был бы невозможен сам заказ лекарств, здесь усовершенствовали приложение "Электронный рецепт", в котором отражаются сделанные врачом назначения. Поэтому пациенты предъявляют в аптеках не бумажный рецепт, а его электронный аналог. Такая система работает для хронических больных, которым доставляют льготные препараты, такой возможностью белгородцы воспользовались уже более 300 тысяч раз.
Курирующий цифровизацию в регионе первый замгубернатора Евгений Мирошников отметил, что пока приобрести рецептурные препараты можно только в Еаптеке, однако совсем скоро подключатся и другие фармретейлеры. По словам чиновника, система надежно защищает от покупки рецептурных лекарств тех, кому они не назначались. Собкор "РГ", решив это проверить, заказала онлайн несколько антибиотиков, добавила в корзину пару безрецептурных препаратов и кое-что из косметики, не имея ни приложения, ни, собственно, рецепта. Несмотря на внушительный чек, робот-провизор настойчиво требовал нужные данные, и, не получив кода электронного рецепта, отказался даже оформлять заказ, строго следуя главному врачебному принципу "не навреди".
Мирошников отметил, что "электронный рецепт" устроен таким образом, что при наличии врачебного назначения (если оно передано в базу данных) достаточно ввести лишь регион, где приобретается лекарство, и телефон покупателя, к которому привязаны все его данные. Тогда электронный провизор позволит купить и антибиотики, и другие рецептурные лекарства, которые назначил врач.
Подготовила Анна Скрипка
