Таблетка для жадности - От усиления контроля над аптеками выиграют поставщики лекарств

История с подорожанием всего и вся вслед за обвалом рубля повторяется регулярно. Но если во время прошлых кризисов приходилось просто терпеть и платить больше, то в 2014-м власти выдвинули идею «импортозамещения». В итоге замещать импорт стали и в фармакологии. Замещение это выглядит, правда, следующим образом. На сегодня 39% препаратов всё еще ввозится из-за границы, а 80% российских делают из иностранного сырья, чаще всего – индийского. Но выпускаются эти лекарства всё же на российских предприятиях, а значит, они вроде как отечественные. Беда только в том, что разбросанные по всей стране производители таблеток и микстур оказались под влиянием нескольких крупных холдингов. И эти гиганты то и дело оказываются в центре скандалов по поводу монопольного или привилегированного положения. Вот, например, АО «Нацимбио», созданное в 2013 году в структуре госкорпорации «Ростех». Несколько лет оно являлось монопольным поставщиком препаратов для государственной системы обязательных прививок и гематологических операций. Это вызывало раздражение среди конкурентов и врачей, однако административный ресурс работал исправно. Доходы компании переваливали за 20 млрд рублей в год, но прибыльной она так и не стала. При этом «Нацимбио» связана общим имуществом с другим крупным фармацевтическим холдингом – Marathon Group. Агентство Regnum называет его владельцем Александра Винокурова. Предприниматель, по данным СМИ, является зятем министра иностранных дел РФ Сергея Лаврова. Мощные производственные активы также собраны в холдингах «Фармстандарт» и «Отисифарм», основанных Виктором Харитоновым (злые языки приписывают ему дружеские связи с Татьяной Голиковой). «Отисифарму» принадлежит, к примеру, бренд «Арбидол», в продвижении которого участвовали два российских президента. А «Фармстандарт» с разрешения надзорных ведомств несколько лет безрецептурно торговал кодеинсодержащими препаратами. Продукция подобных российских предприятий в последнее время дорожала быстрее импортных лекарств. Маркетинговое агентство DSM Group рассчитало, что с января 2019-го за год отечественные препараты подорожали в среднем на 16%, в то время как импортные – всего на 7. Но вернёмся к инициативе депутатов. В пояснительной записке к ней авторы во главе с Сергеем Неверовым обоснованно утверждают: на рынке розничной торговли нет такой концентрации и монополизации, как в оптовой сфере, где топовая десятка игроков получает три четверти дохода. Однако в самом законопроекте они предлагают ужесточить требования не к оптовикам, а непосредственно к аптекам! Мол, чтобы те, сговорившись, не могли диктовать свои условия производителю. Какие именно условия? В частности, не задирать цены на препараты. Ведь большая часть продаж в аптеках приходится на лекарства из списка жизненно необходимых, цена на которые устанавливается государством. Потому сдерживание оптовых цен крайне важно для аптекарей. Депутаты это не понимают? Или сознательно играют в пользу оптовиков? Другое предложение: аптеки обязаны продвигать отечественные препараты. Это как же? Человек приходит за импортным инсулином, а ему отказывают, настойчиво предлагая купить отечественный? Но лекарства не колбаса, где выбор определяется вкусом. Медики не раз отмечали недостаточное качество российских препаратов, от которых могут возникать побочные эффекты. Однако депутатам, похоже, всё равно, что будет со здоровьем граждан, если производители и оптовики, близкие к важным людям, смогут заработать больше. Елена Неволина, председатель НП «Аптечная гильдия» – Аптеки просто перестанут закупать препараты, если не смогут обеспечить их реализацию по низкой цене, в то время как производитель её повысит. Недавно была такая история с нафтизином. Он сначала пропал, а через месяц появился по цене в 4 раза дороже. Сначала не было субстанции для производства, потом её наработали, но она стала стоить для производителя уже совсем других денег. И тот повысил цену. Если в результате ажиотажного спроса у производителя закончится товар и новая поставка будет по более высокой цене, аптека будет вынуждена его не брать, и его просто не станет в продаже.